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乳腺磁共振成像在检测乳房切除术后无症状复发中的作用
在这项回顾性研究中，研究人员试图确定乳腺磁共振成像在评估已接受治疗性单侧乳房切除术的患者无症状复发方面的作用。在402例乳腺MRI检查中，395例（98.3%）乳腺切除侧有良性病灶，7例（1.7%）乳腺磁共振成像发现可疑恶性肿瘤（BI-RADS 4），其中4例活检证实为恶性肿瘤。MRI诊断乳腺癌的敏感性和特异性分别为66.7%和99.2%。这些患者的癌症检出率为每1000次检查中有10例癌症。作者认为无症状乳房切除术侧应纳入对侧乳腺磁共振成像，以评估乳腺切除术后癌症复发。
Chapman, M. C., Hayward, J. H., Woodard, G. A., Joe, B. N., & Lee, A. Y. (2020). The Role of Breast MRI in Detecting Asymptomatic Recurrence After Therapeutic Mastectomy. American Journal of Roentgenology,215(1), 254-261. doi:10.2214/ajr.19.21640
Link: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32374666/
筛查国家钼靶数据库中BI-RADS类别3的癌症发生率和随访模式
在这项回顾性研究中，研究者试图确定BI-RADS 3类病变的6、12和24个月的随访结果，这些病变的预期恶变率低于2%。病例选自国家钼靶数据库（NMD），其中包括25岁以上且无乳腺癌个人病史的患者。在45202例入选病例中，3.5%的妇女在首次复诊时接受了活检，4.6%的这些活检病变是恶性的。90天后，922例患者再次就诊，活检78例（15%为恶性病变）。随访6、12和24个月时，活检证实的癌症发生率分别为1.5%、1.2%和1.86%。研究人员得出结论，在NMD中，使用BI-RADS 3类别是合适的，因为超过2年的累积癌症发生率为1.86%。研究人员还指出，57.8%的恶性肿瘤是在6个月前或6个月时被诊断出来的，这就增加了BI-RADS3病变短期随访的必要性。
Berg, W. A., Berg, J. M., Sickles, E. A., Burnside, E. S., Zuley, M. L., Rosenberg, R. D., & Lee, C. S. (2020). Cancer Yield and Patterns of Follow-up for BI-RADS Category 3 after Screening Mammography Recall in the National Mammography Database. Radiology,296(1), 32-41. doi:10.1148/radiol.2020192641
Link: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32427557/
基于钼靶的影像组学列线图:一种潜在的预测乳腺癌腋窝淋巴结（ALN）转移的生物标记物
在这项研究中，研究人员试图利用包括术前数字钼靶摄影（MG）和临床危险因素的综合特征的影像组学列线图预测乳腺癌患者腋窝淋巴结（ALN）转移。将216例经病理证实的乳腺癌患者分为原发组和验证组。影像组学特征来自于头尾体位的钼靶。216例患者中有95例经病理证实为ALN转移。包括孕酮受体状态和分子亚型特征的影像组学列线图在两个研究队列中的AUC分别为0.883和0.863。作者得出的结论是，基于钼靶的影像组学列线图为预测ALN转移的一种非侵入性评估，这可能有助于临床医生和患者进行术前计划。
Tan, H., Wu, Y., Bao, F., Zhou, J., Wan, J., Tian, J., Wang, M. (2020). Mammography-based radiomics nomogram: A potential biomarker to predict axillary lymph node metastasis in breast cancer. The British Journal of Radiology,93(1111), 20191019. doi:10.1259/bjr.20191019
Link: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32401540/
乳腺癌新辅助化疗（NAC）后对术前钼靶微钙化的评估
在这项回顾性研究中，作者试图确定术前钼靶微钙化对新辅助化疗（NAC）后肿瘤残留的预测价值。在完成NAC治疗后对钼靶微钙化患者进行乳腺MRI和免疫组化分析。96名患者被纳入研究，10例患者病理完全缓解，残留的钼靶微钙化为良性，其余患者中，28.1%的残余微钙化为良性，61.5%为原位癌或浸润性癌。与残留的钼靶微钙化相比，MRI在预测所有乳腺癌亚型中的残留肿瘤方面更为准确。作者得出的结论是，在大约三分之一的研究队列中，乳腺微钙化与肿瘤残留无关。然而，MRI和分子亚型是NAC术后残留肿瘤的有效预测因子，而与乳腺残留微钙化程度无关。
Kim, E., Do, S., Yun, J., Park, Y., Park, C., Moon, J.,Kook, S. (2020). Preoperative evaluation of mammographic microcalcifications after neoadjuvant chemotherapy for breast cancer. Clinical Radiology,75(8). doi:10.1016/j.crad.2020.03.024i
Link: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32291081/
References
